DELIMMUN

• zur Immunstimulation bei
  • Herpes simplex Infektionen
  • subakut sklerosierender Panenzephalitis (SSPE)
  • Virusinfektionen bei immunsupprimierten Patienten (Herpes simplex, Varicella zoster, Masern, Zytomegalie und Epstein-Barr Virusinfektionen)

• allgemein
  • Dosierung richtet sich nach Art und Schwere der Erkrankung sowie nach dem Körpergewicht des Patienten
  • Erwachsene
    • 50 mg / kg KG - 100 mg / kg KG
    • Höchstdosis: 4 g / Tag
• Herpes simplex-Infektionen
  • Erwachsene
    • 1 Tablette 6 - 8mal / Tag (d.h. alle 2 - 3 Stunden)
  • Kinder
    • Dosierung je nach Schwere der Erkrankung vom Arzt festgelegt
    • 1/2 - 6 Tabletten (50 - 100 mg / kg KG) / Tag, verteilt auf mehrere Gaben
  • Behandlungsdauer: bis zum Abklingen der Symptome (Bläschen, Schmerzen)
• subakut sklerosierende Panenzephalitis
  • Erwachsene und Kinder
    • 50 - 100 mg / kg KG / Tag, verteilt auf 4 - 6 Einzeldosen
  • Behandlungsdauer: Dauertherapie
• Virusinfektionen bei immunsupprimierten Patienten
  • Erwachsene
    • 50 mg / kg KG / Tag, verteilt auf 3 - 5 Einzeldosen
  • Kinder
    • 100 mg / kg KG / Tag, verteilt auf 4 Einzeldosen
  • Behandlungsdauer: bis zur Symptomfreiheit, d. h.
    • bei normalem Verlauf der Erkrankung: 5 - 8 Tage
    • in schweren Fällen: die Behandlung kann auf 15 Tage oder darüber hinaus verlängert werden

Dosisanpassung

• ältere Patienten (ab 65 Jahren)
  • keine Dosisanpassung erforderlich
• eingeschränkte Nierenfunktion
  • mäßige bis schwere Nierenfunktionsstörung
    • Dosisreduktion angezeigt (Verhindern einer Hyperurikämie)
  • mäßige bis starke Reduktion der GFR > 30 - 59 ml / min / 1,73 m³
    • Bestimmung des Harnsäurespiegels innerhalb von 48 Stunden nach Behandlungsbeginn
  • starke Reduktion der Nierenfunktion bis zu einem Nierenversagen GFR < 30 ml / min / 1,73 m³
    • Durchführung einer Nutzen-Risiko-Abschätzung
    • begleitende Behandlung mit einem harnsäurereduzierenden Medikament in Betracht ziehen (z.B. Allupurinol oder Probecenid)
• eingeschränkte Leberfunktion
  • keine Dosisanpassung
  • genaue Überwachung der Leberfunktion empfohlen

• Überempfindlichkeit gegen Inosin und Dimepranol-4-acetamidobenzoat
• Gicht
• erhöhter Harnsäurespiegel im Blut
• Harn- und Nierensteinleiden
• Niereninsuffizienz
• Neigung zur Extrasystolie
• zerebralen Anfallsleiden
• Magenerkrankungen
• Autoimmunerkrankungen

• Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
  • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
    • Anaphylaktischer Schock
  • ohne Häufigkeitsangabe
    • allergische Reaktionen der Haut in Form von Urtikaria und Erythema
• Untersuchungen
  • gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
    • schwache, vorübergehende Erhöhung der Harnsäurewerte in Blut und Urin (bedingt durch die Metabolisierungdes Inosins)

• orale Anwendung
• zur Erleichterung der Einnahme können die Tabletten zum Zeitpunkt der Verabreichung zerkleinert und in etwas wohlschmeckender Flüssigkeit aufgelöst werden

• sollte während der Stillzeit nicht angewendet werden
• es sei denn, dass der Arzt es ausdrücklich anordnet
• keine ausreichende Erfahrung

• sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden
• es sei denn, dass der Arzt es ausdrücklich anordnet
• keine ausreichende Erfahrung

• Kontrollmaßnahmen
  • bei bekannten Harn- und/oder Nierensteinleiden, bei länger dauernder Anwendung oder bei Kombination mit Arzneimittel die ebenfalls zu einer Erhöhung des Harnsäurespiegels führen oder Nierenfunktionsstörungen bewirken
    • regelmäßige Kontrollen der Harnsäurespiegel im Urin und im Serum
    • Überwachung der Nierenfunktion
  • bei Leberfunktionsstörungen
    • regelmäßige Kontrollen der Leberenzyme