Dukoral Suspension und Brauseplv.z.H.Susp.z.Einn.

kohlpharma GmbH
Rezeptpflichtig
Wirkstoff: Cholera-Impfstoffe →

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Fachinformationen

Indikation

  • aktive Immunisierung gegen die durch Vibrio cholerae Serogruppe 01 verursachten Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern >/= 2 Jahren, die in endemische / epidemische Gebiete reisen wollen
  • Hinweise
    • Anwendung auf Grundlage der offiziellen Empfehlungen, unter Berücksichtigung der epidemiologischen Variabilität sowie des Risikos einer Erkrankung in unterschiedlichen geographischen Regionen und bei unterschiedlichen Reisebedingungen
    • Impfung ersetzt nicht die üblichen Schutzmaßnahmen
    • beim Auftreten von Diarrhöe Maßnahmen zur Rehydratation einleiten

Dosierung

  • aktive Immunisierung gegen die durch Vibrio cholerae Serogruppe O1 verursachten Erkrankungen
    • Grundimmunisierung
      • Erwachsene und Kinder >/= 6 Jahre
        • 2 Impfdosen in Abständen von mind. 1 Woche
        • Impfabstand > 6 Wochen: erneute Grundimmunisierung
        • Grundimmunisierung sollte mind. 1 Woche vor einer potenziellen Exposition abgeschlossen sein
      • Kinder 2 - 6 Jahre
        • 3 Impfdosen in Abständen von mind. 1 Woche
        • Impfabstand > 6 Wochen: erneute Grundimmunisierung
        • Grundimmunisierung sollte mind. 1 Woche vor einer potenziellen Exposition abgeschlossen sein
    • Auffrischimpfung
      • Erwachsene und Kinder >/= 6 Jahre
        • innerhalb von 2 Jahren 1 einzelne Impfdosis
      • Kinder 2 - 6 Jahre
        • innerhalb von 6 Monaten 1 einzelne Impfdosis
      • Hinweise
        • fehlende Daten hinsichtlich der klinischen Wirksamkeit zu wiederholten Auffrischimpfungen
        • aus immunologischen Daten naheliegend
          • Auffrischimpfung
            • Erwachsene
              • bis max. 2 Jahre seit der letzten Impfung
              • Zeitraum > 2 Jahre: Wiederholung der Grundimmunisierung
            • Kinder 2 - < 6 Jahre
              • bis max. 6 Monate seit der letzten Impfung
              • Zeitraum > 6 Monate: Wiederholung der Grundimmunisierung
      • Kinder < 2 Jahre
        • Wirksamkeit des Schutzes nicht untersucht
        • Anwendung nicht empfohlen
      • ältere Patienten >/= 65 Jahre
        • begrenzte Daten über die Schutzwirkung des Impfstoffs

Kontraindikationen

Cholera, inaktiviert, ganze Zelle - peroral
  • Überempfindlichkeit gegen den Impfstoff
  • Verabreichung sollte bei Personen mit akuter Magen-Darmerkrankung oder fiebriger Erkrankung auf einen späteren Zeitpunkt verschoben werden

Therapiehinweise

Einnahme zwischen den Mahlzeiten.

Nebenwirkungen

Cholera, inaktiviert, ganze Zelle - peroral
  • Infektionen und parasitäre Erkrankungen
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Gastroenteritis
  • Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Lymphadenitis
  • Gefäßerkrankungen
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Hypertonie
  • Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
    • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
      • kein oder wenig Appetit
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Dehydratation
  • Erkrankungen des Nervensystems
    • gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
      • Kopfschmerzen
    • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
      • Schwindel
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Schläfrigkeit
      • Insomnie
      • Ohnmacht
      • verminderter Geschmackssinn
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Parästhesie
  • Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
    • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
      • respiratorische Symptome (einschließlich Rhinitis und Husten)
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Dyspnoe
      • vermehrtes Sputum
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
    • gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
      • Diarrhöe
      • Bauchkrämpfe
      • Bauchschmerzen
      • Magen-/ Bauchgeräusche (Gase)
      • Bauchbeschwerden
    • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
      • Erbrechen
      • Übelkeit
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Wundgefühl im Rachen
      • Dyspepsie
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Flatulenz
  • Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Schwitzen
      • Ausschlag
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Urtikaria
      • Angioödem
      • Pruritus
  • Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Gelenkschmerzen
  • Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
    • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
      • Fieber
      • Unwohlsein
    • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
      • Erschöpfung
      • Frösteln
    • ohne Häufigkeitsangabe
      • Schmerzen
      • grippeähnliche Symptome
      • Asthenie
      • Frösteln

Anwendungshinweise

  • Impfstoff zum Einnehmen
  • vor der Einnahme muss die Suspension mit der Pufferlösung (Natriumhydrogencarbonat) gemischt werden
    • Natriumhydrogencarbonat (weißes Brausegranulat) in einem Glas kaltem Wasser (ca. 150 ml) auflösen (es kann gechlortes Wasser verwendet werden)
    • Suspension anschließend mit der Pufferlösung mischen und innerhalb von 2 Stunden trinken
    • Kinder 2 - 6 Jahre
      • die Hälfte der Pufferlösung verwerfen
      • ca. 75 ml mit dem gesamten Inhalt der Impfstoff-Durchstechflasche mischen
  • 1 Stunde vor und nach der Impfung auf den Verzehr von Nahrungsmitteln und Getränken verzichten
  • 1 Stunde vor und 1 Stunde nach der Einnahme des Impfstoffs die Einnahme von anderen Arzneimitteln vermeiden

Stillzeithinweise

Cholera, inaktiviert, ganze Zelle - peroral
  • Impfstoff kann nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiken verabreicht werden
  • keine spezifischen klinischen Studien durchgeführt

Schwangerschaftshinweise

Cholera, inaktiviert, ganze Zelle - peroral
  • Impfstoff kann nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiken verabreicht werden
  • keine spezifischen klinischen Studien durchgeführt
    • bei einer in Sansibar durchgeführten Massenimpfkampagne hatten 196 schwangere Frauen mindestens eine Impfdosis erhalten
    • es gab keinen statistisch signifikanten Hinweis auf eine schädliche Wirkung einer Impfstoff-Exposition während der Schwangerschaft
  • tierexperimentelle Studien
    • keine Tierdaten zur Reproduktionstoxizität vorliegend

Warnhinweise

Cholera, inaktiviert, ganze Zelle - peroral
  • Rückverfolgbarkeit
    • um die Rückverfolgbarkeit biologischer Arzneimittel zu verbessern, müssen die Bezeichnung des Arzneimittels und die Chargenbezeichnung des angewendeten Arzneimittels eindeutig dokumentiert werden
  • Impfstoff bietet keinen vollständigen Schutz
    • Impfung ersetzt nicht die üblichen Schutzmaßnahmen
      • Standardschutzmaßnahmen zur Vermeidung von Cholera einhalten
    • beim Auftreten von Diarrhöe Maßnahmen zur Rehydratation einleiten
  • spezieller Schutz gegen Vibrio cholerae Serogruppe O1
    • Immunisierung schützt nicht gegen V. cholerae Serogruppe O139 oder andere Vibrio-Spezies
  • Schutzwirksamkeit gegen Cholera nach der Verabreichung von Auffrischungsdosen
    • keine klinischen Daten verfügbar
  • HIV-infizierte Personen
    • über Immunogenität und Sicherheit bei HIV-infizierten Personen nur begrenzte Daten verfügbar
    • Schutzwirksamkeit des Impfstoffs nicht untersucht
    • Immunisierung von HIV-infizierten Personen könnte zu vorübergehender Zunahme der Virenmenge führen
    • Personen mit fortgeschrittener HIV-Erkrankung: möglicherweise keine hinreichend schützenden Antikörperspiegel durch Impfstoff erreichbar
    • bei Wirksamkeitsstudie an Population mit hoher HIV-Häufigkeit jedoch gleicher Schutz wie bei anderen Populationen
  • geimpfte Personen mit endogener oder iatrogener Immunsuppression
    • Antikörperreaktion kann unzureichend sein