IRUXOL N Salbe

• enzymatische Reinigung kutaner Ulzera von nekrotischem Gewebe

1 g Salbe enthält aufgearbeitetes Filtrat von Clostridium histolyticum 0,52 - 3,75 mg, enthaltend: Clostridiopeptidase A 1,2 I.E.

• enzymatische Reinigung kutaner Ulzera von nekrotischem Gewebe
  • 1mal / Tag, etwa 2mm dick, auftragen
  • zur Wirkungssteigerung, bei Bedarf: 2mal / Tag
  • Behandlungsdauer:
    • im Allgemeinen 1 - 3 Wochen
    • falls nach 14tägiger Behandlung keine Rückgang des nekrotischen Gewebes festzustellen ist:
      • Behandlungsmethode wechseln
  • Paediatrische Population:
    • Keine relevante Anwendung beim Anwendungsgebiet für Kinder

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
• Überempfindlichkeit gegen einen der sonstigen Bestandteile

• Häufig: >/= 1/100 bis < 1/10 Patienten
  • Hautreizungen oder Kontaktdermatitis
• Gelegentlich: >/= 1/1000 bis < 1/100 Patienten
  • Schmerzen, Erytheme oder Brennen im Wundgebiet
• In schweren Fällen von Nebenwirkungen muss daher überlegt werden, ob Behandlung abzubrechen ist

• die Salbe, etwa 2 mm dick, gleichmässig auf die betroffenen Hautpartien auftragen
• einmaliger Verbandwechsel / Tag i. d. Regel ausreichend
• bei trockenen Wunden:
  • Wundgrund mit physiologischer Kochsalzlösung (0,9% NaCl), Ringerlösung oder anderen gewebsverträglichen Lösungen (z.B. Glucose) anfeuchten
  • Verhärtete und trockene Beläge zunächst durch geeignete Mittel aufweichen

• Ausscheidung über die Muttermilch unwahrscheinlich, da Kollagenase nicht in den Kreislauf gelangt

• während des ersten Trimenons der Schwangerschaft nur bei strenger Indikationsstellung anwenden

• bei vorliegender Wundinfektion:
  • entsprechende Antibiotikatherapie in Erwägung ziehen
  • Kompatibilität mit Chloramphenicol, Neomycin, Framycetin, Bacitracin, Gentamicin, Polymyxin B und Makrolide (z.B Erythromycin)
• sinnvolle Ergänzung der Behandlung:
  • Ulcus cruris venosum: Kompressionsverband
  • arterielle Durchblutungsstörungen: entsprechende medikamentöse Therapie
• Ulzera mit starken Infektionen:
  • Einsatz nicht ohne eine begleitende systemische Antibiotikatherapie
• Verbrennungen:
  • ohne Konsultation eines Verbrennungsspezialisten: Anwendung auf nicht mehr als 10% der Körperoberfläche
• enthaltene Enzyme sind in Anwesenheit von Wasser nicht über längere Zeit stabil
• Tyrothricin, Gramicidin und Tetrazykline nicht gleichzeitig lokal anwenden
• zusätzliche Anwendung von Antiseptika, Schwermetallen, Badezusätzen und Seifen vermeiden (Wirkungsaufhebung)
• Bei Diabetikern trockene Gangräne zurückhaltend befeuchten, um Übergang zu feuchten Gangränen zu vermeiden