MAGNO SANOL UNO 243 MG KAPSELN

• nachgewiesener Magnesiummangel
  • falls dies die Ursache für Störungen der Muskeltätigkeit (neuromuskuläre Störungen, Wadenkrämpfe) ist

• nachgewiesener Magnesiummangel
  • Erwachsene und Jugendliche
    • 1 Kapsel (243 mg Magnesium) 1mal / Tag
    • bei Bedarf, Dosiserhöhung: 1 Kapsel 2mal / Tag
  • Kinder (> 6 Jahre)
    • 1 Kapsel (243 mg Magnesium) 1mal / Tag
  • Behandlungsdauer
    • unbegrenzt
    • Therapiedauer von mind. 3 Monate empfohlen

Dosisanpassung

• Kinder (< 6 Jahre)
  • keine Anwendung
• Leberfunktionsstörungen
  • keine Daten vorhanden
• Nierenfunktionsstörungen
  • schwer: kontraindiziert
  • ältere Patienten: Anwendung nur unter ärztlicher Kontrolle

• Überempfindlichkeit gegen Magnesium(oxid)
• (schwere) Nierenfunktionsstörung
• Störungen der Erregungsleitung am Herzen (AV-Block, höheren Grades), die zu Bradykardie führt, einschl. Zusammenbruch des Reizleitungssystems im Herzen
• Myasthenia gravis
• Exsikkose, Dehydratation
• Calcium-Magnesium-Ammoniumphosphat-Steindiathese
• Hypermagnesiämie (Elektrolytstatus)
• Hyperkaliämie (Elektrolytstatus)

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
  • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
    • weicher Stuhl bis hin zu Durchfällen (bei höherer Dosierung, unbedenklich)
      • bei Auftreten von Durchfall: Tagesdosis reduzieren oder Therapie vorübergehend unterbrechen
      • nach Besserung bzw. nach Verschwinden der Symptome ggf. mit reduzierter Dosis wieder aufnehmen
  • ohne Häufigkeitsangabe
    • gastrointestinaler Reizung
• Erkrankungen des Nervensystems
  • sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
    • Müdigkeitserscheinungen (bei hochdosierter und länger andauernder Einnahme)
      • kann ein Hinweis darauf sein, dass bereits eine erhöhte Magnesiumkonzentration im Blut erreicht ist
      • der Arzt sollte anhand von klinischen und chemischen Untersuchungsmethoden entscheiden, ob eine weitere Magnesiumzufuhr noch indiziert ist

• Kapseln zum Einnehmen
• unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit (ca. 1 Glas Wasser) einnehmen

• Magnesium kann während der Stillzeit eingenommen werden
  • gegen die Einnahme in der Stillzeit bestehen keine Gegenanzeigen / Bedenken
• Berichte über schädliche Auswirkungen während der Stillzeit beim Menschen sind bisher nicht bekannt geworden
  • es liegen keine Hinweise auf ein Fehlbildungsrisiko vor
  • systematische Untersuchungen liegen jedoch nicht vor
• Magnesiumoxid / Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden
  • aber bei therapeutischen Dosen sind keine Auswirkungen auf gestillte Neugeborene/Kinder zu erwarten

• Magnesium kann während der Schwangerschaft eingenommen werden, es bestehen keine Gegenanzeigen / Bedenken
• Berichte über schädliche Auswirkungen während der Schwangerschaft beim Menschen sind bisher nicht bekannt geworden
  • epidemiologische Untersuchungen lassen keine unerwünschten Wirkungen von Magnesium auf die Schwangerschaft oder auf die Gesundheit des Fetus/Neugeborenen vermuten
  • systematische Untersuchungen liegen jedoch nicht vor
  • es liegen keine Hinweise auf ein Fehlbildungsrisiko vor
• Anwendung in der Frühschwangerschaft
  • die dokumentierten Erfahrungen beim Menschen sind gering
• Verabreichung kurz vor Geburt
  • wird Magnesium kurz vor der Geburt verabreicht, sollte das Neugeborene während der ersten 24 - 48 Lebensstunden auf Anzeichen von Toxizität überwacht werden
    • neurologische Depression mit Atemdepression
    • Muskelschwäche
    • Verlust von Reflexen
  • die Gabe von Aminoglykosid-Antibiotika sollte in diesem Zeitraum vermieden werden, da Hinweise auf Wechselwirkungen vorliegen
• Fertilität
  • aufgrund der Langzeiterfahrung sind keine Auswirkungen auf die männliche und weibliche Fruchtbarkeit zu erwarten
  • schädliche Auswirkungen auf die Fertilität beim Menschen sind bisher nicht bekannt geworden

• Magnesium sollte nur mit Vorsicht und nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden bei Patienten
  • mit eingeschränkter (leichter bis mittelschwerer) Nierenfunktion
    • nur unter ärztlicher Kontrolle
  • die als Begleitmedikation Antazida oder Laxanzien einnehmen, welche Magnesiumsalze enthalten
    • insb. im Falle einer Niereninsuffizienz
  • mit Neigung zur Bildung infizierter Nierensteine während einer Harnwegsinfektion
  • mit AV(atrioventrikulärem)-Block
• Hypermagnesiämie, Hyperkaliämie
  • es sollte überprüft werden, ob sich aus der Lage des Mineral- und Elektrolythaushaltes (Hypermagnesiämie, Hyperkaliämie) eine Kontraindikation ergibt
    • eine regelmäßige Kontrolle des Elektrolythaushaltes wird empfohlen (v. a. Untersuchungen auf Hyperkaliämie und Hypermagnesiämie)
  • bei Patienten mit Nierenerkrankungen, die mit einer Störung der renalen Ausscheidung einhergehen, kann es zu einer Hypermagnesiämie kommen
• Nierenfunktionseinschränkung
  • leichte bis mittelschwere Einschränkung der Nierenfunktion
    • Elektrolythaushalt engmaschig überwachen: Überprüfungen des Wasserhaushalts und der Nierenfunktion
• schwerer Magnesiummangel oder Malabsorption für Magnesium
  • Behandlung mit intravenösen Magnesiumgaben beginnen
  • begleitender Calciummangel
    • Magnesiummangel vor dem Calciummangel beheben
• gleichzeitige Einnahme mit anderen Arzneimitteln
  • Dicumarol, Glibenclamid und Glipizid, Mefenaminsäure und Tacrolimus
    • erhöhte Resorption bei gleichzeitiger Anwendung mit Magnesium
    • die gleichzeitige Einnahme wird nicht empfohlen
  • Chinidin
    • erhöhte renale Reabsorption bei gleichzeitiger Anwendung mit Magnesium
    • die gleichzeitige Verabreichung wird nicht empfohlen
  • Aminoglykoside
    • die gleichzeitige Anwendung mit Aminoglykosiden wurde mit einer reduzierten Acetylcholin-Freisetzung und neuromuskulärer Blockade in Zusammenhang gebracht
    • die gleichzeitige Verabreichung wird nicht empfohlen
    • bei einer gleichzeitigen Magnesiumtherapie wird empfohlen, Patienten auf Störungen der Atemfunktion und auf Apnoe zu überwachen
      • wenn eine neuromuskuläre Blockade auftritt, sollte das Aminoglykosid abgesetzt und die Antibiotika-Behandlung gewechselt werden
  • Natriumpolystyrolsulfonat
    • die gleichzeitige Anwendung mit Natriumpolystyrolsulfonat wurde in Zusammenhang mit systemischer Alkalose beobachtet
    • die gleichzeitige Verabreichung wird nicht empfohlen
  • Herzglykoside
    • die Wirkung von Herzglykosiden kann durch eine gleichzeitige Magnesiumeinnahme reduziert sein