Postericort Salbe mit Analdehner

• Behandlung von akutem, juckendem, gerötetem Analekzem

• akutes, juckendes, gerötetes Analekzem
  • 2mal / Tag
  • Behandlungsdauer
    • vom Arzt festgelegt
    • je nach Art und Schwere der Erkrankung
    • Arzneimittel ohne Unterbrechung max. 10 Tage anwenden
      • erneutes Auftreten von Beschwerden: Salbe kann wieder zur Anwendung kommen
    • bei länger dauernder Anwendung in hoher Dosierung
      • auf mögliche systemische Wirkung achten

Dosisanpassung

• Säuglinge: keine Anwendung
• Kindern < 12 Jahre
  • keine ausreichenden Daten vorhanden
  • keine Anwendung bei Säuglingen
  • Anwendung nur unter strenger ärztlicher Aufsicht

• Überempfindlichkeit gegen Hydrocortison
• spezifische Hautprozesse (z. B. Tuberkulose, Lues, Gonorrhoe) im Behandlungsbereich
• Varizellen und Vakzinationsreaktionen
• bakterielle Hautinfektionen
• Mykosen
• periorale Dermatitis und Rosacea
• keine Anwendung bei Säuglingen

• Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
  • häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
    • allergische Hautreaktionen
      • allergische Follikulitiden
      • Lokalreaktion
      • Blutung
      • Brennen
      • Juckreiz
      • Trockenheit
      • Spannung im Analbereich
  • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
    • bei länger dauernder Anwendung:
      • Hautatrophien
      • Steroidakne
      • Teleangiektasien
      • Striae

• Salbe morgens und abends, v.a. nach Stuhlentleerung auf zu behandelnde Haut- und Schleimhautpartien auftragen
  • mit Finger vorsichtig einreiben
• Gebrauch der Salbe im Analkanal und angrenzenden Enddarm
  • in Salbenpackungen enthaltene Kanüle mit seitlichen Austrittsöffnungen kann benutzt werden
    • mit deren Hilfe gezielte Abgabe dort, wo Erkrankung hauptsächlich lokalisiert ist
• wenn keine Benutzung der Salbe über längere Zeit
  • Kanüle abschrauben und mit warmem Wasser reinigen
• Anwendung eines Analdehners zusätzlich zur Salbenbehandlung
  • zur schrittweisen Dehnung des verkrampften Schliessmuskels
  • um Schliessmuskelkrämpfe vorzubeugen

• bei Anwendung höherer Dosen oder bei langfristiger Anwendung sollte abgestillt werden
• Hydrocortison geht in die Muttermilch über

• das Arzneimittel darf während der Schwangerschaft nur bei zwingender Indikation und nach sorgfältiger Nutzen-Risiko- Abwägung angewendet werden
• keine hinreichenden Daten zur Anwendung bei Schwangeren vorliegend
• bei menschlichen Feten wird ein erhöhtes Risiko für orale Spaltbildungen bei der systemischen Anwendung von Glucocorticoiden während des ersten Trimenons diskutiert
• tierexperimentelle Studien
  • Hydrocortison zeigte in Tierversuchen embryotoxische und teratogene Wirkungen (z. B. Gaumenspalten, Skelettanomalien sowie intrauterine Wachstumsstörungen und Embryoletalität)
  • Glucocorticoiden in subteratogenen Dosen führten in Tierstudien während der Schwangerschaft zu einem erhöhten Risiko für eine intrauterine Wachstumsverzögerung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und/oder Stoffwechselkrankheiten im Erwachsenenalter und zu einer bleibenden Veränderung der Glucocorticoidrezeptordichte, des Neurotransmitterumsatzes und des Verhaltens beiträgt
• zusätzlicher Hinweis Darreichungsform Salbe
  • sollte auf nicht mehr als 20 % der Körperfläche angewendet werden

• bei Pilzbefall ist die zusätzliche Anwendung eines lokal wirksamen Antimykotikums erforderlich
• Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren sollte nur unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen