Vitamin B12 + Folsäure Hevert

• Therapie und Prophylaxe von isolierten und kombinierten Folsäure- und Vitamin B12-Mangelzuständen, die sich klinisch in megaloblastären Anämien und/oder neurologischen bzw. psychiatrischen Störungen äußern können

Basiseinheit des Kombipräparates: 1 Ampulle zu 2 ml enthält 3 mg (3000 µg) Cyanocobalamin; 1 Ampulle zu 2 ml enthält 20 mg Folsäure

• isolierte und kombinierte Folsäure- und Vitamin B12-Mangelzustände
  • initial: 20 mg Folsäure und 1500 µg Vitamin B12 2mal / Woche intramuskulär oder intravenös
  • nach Auffüllung der Gewebespeicher bei intestinalen Resorptionsstörungen: 20 mg Folsäure und 1500 µg Vitamin B12 1mal / 4 Wochen intramuskulär
    • zwischen den Injektionen täglich Folsäure oral zuführen

• Megaloblasten-Anämie infolge eines isolierten Vitamin B12-Mangels (z.B. infolge Mangels an Intrinsic-Faktor) bzw. bei isoliertem Folsäure-Mangel
• Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile

• Vitamin B12 und Folsäure:
  • ohne Häufigkeitsangabe
    • allergische Reaktionen, z. B. Erythem, Pruritus, ekzematöse oder urtikarielle Arzneimittelreaktionen, Bronchospasmus, Übelkeit oder anaphylaktoide Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock
• Folsäure
  • selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
    • gastrointestinale Störungen, Schlafstörungen, Erregung, Depression bei hohen Dosen
  • ohne Häufigkeitsangabe
    • Steigerung der Frequenz und Schwere der Anfälle bei Epileptikern

• intramuskulär oder intravenös injizieren
• Mischinjektion mit anderen Injektionslösungen wegen der nicht vorhersehbaren Wirkung dieser neuen Arzneimittelkombination nicht empfohlen
  • i.d.R. einzeln nacheinander injizieren
• Mischinjektionen therapeutisch angezeigt: individuelle Verträglichkeit der Mischinjektion bei jedem Patienten und vor jeder Injektion durch eine subcutane Quaddelung geringster Testmengen, z. B. 0,1 ml der Mischinjektion, prüfen

• </= 5 mg Folsäure / Tag
  • keine Risiken bekannt
• > 5 mg Folsäure / Tag
  • kontraindiziert (Sicherheit nicht gewährleistet)

• </= 5 mg Folsäure / Tag
  • keine Risiken bekannt
• > 5 mg Folsäure / Tag
  • kontraindiziert (Sicherheit nicht gewährleistet)

• bei Verwendung nur eines Teils des Ampulleninhalts ist der restliche Ampulleninhalt zu verwerfen