Digoxin
Dosierung
Therapievorschlag: Digoxin (z.B. LANICOR®) Aufsättigung über 3 d mit 0,25–0,5 mg p.o. 1-0-0; Erhaltungsdosis 0,0625–0,25 mg 1-0-0, Zielspiegel im Serum (bei Erwachsenen) i.d.R. 0,8–2 ng/mL, engmaschige Spiegelkontrollen, Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion
Therapievorschlag: Digoxin (z.B. Lanicor®) 0,5 mg i.v. als Bolus langsam über 5–10 min injizieren, bei fehlender Wirksamkeit ggf. wiederholen (Tagesmaximaldosis 1,5 mg), zur Linderung eines Injektionsschmerzes ggf. mit 10–20 mL isotoner NaCl-Lösung oder G5% verdünnen, kontinuierliches Monitoring
Therapievorschlag: Digoxin 0,5 mg i.v. an Tag 1; Fortführung mit β-Acetyldigoxin oder Digoxin (z.B. Novodigal®, Lenoxin®) 0,2 mg p.o. 1-0-0 ab Tag 2; bei eingeschränkter Nierenfunktion mit GFR 50–100 mL/min Dosishalbierung auf 0,1 mg p.o. 1-0-0, bei GFR <50 mL/min weitere Dosisanpassung nach Fachinformation erforderlich, Kontraindikationen und Nebenwirkungen beachten
Digoxin 0,5 mg (z.B. Lanoxin®) i.v. als Bolus
Therapievorschlag: Digoxin (z.B. Novodigal®) 0,1–0,2 mg p.o. 1-0-0, Dosis ist ggf. nach Wirkung und gewünschtem Herzfrequenz-Ziel anzupassen, Dosisreduktion bei jeglicher Niereninsuffizienz, Serumspiegelbestimmungen zur Vermeidung einer Überdosierung notwendig
Therapievorschlag: Digoxin 0,5 mg i.v., bei ausbleibendem Effekt erneute Gabe von 0,5 mg i.v. möglich, zur Linderung eines brennenden Schmerzes bei Injektion ist eine Verdünnung des Präparats mit 10–20 mL isotoner Kochsalzlösung hilfreich
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