Eisen

Therapievorschlag: Ferinject® 500–1000 mg über 30 Minuten, gelöst in 500–1000 mL NaCl 0,9%, eine Testdosis ist bei dieser Verdünnung nicht erforderlich. Bei Leberfunktionsstörungen nur unter strenger Risiko-Nutzen-Abwägung einsetzbar; bei dialysepflichtiger Nierenfunktionsstörung sind tägliche Einzeldosen von 200 mg nicht zu überschreiten; in allen anderen Fällen Tagesdosierungen bis 1000 mg möglich, sofern die Patientin mind. 50 kgKG aufweist, nach dieser Tagesmaximaldosierung nächste Gabe im Abstand von mind. 1 Woche; Risiken in der Stillzeit laut Fachinformation sehr unwahrscheinlich

Therapievorschlag: Eisen(II)-Sulfat Filmtablette 200 mg p.o. 1-0-0-(1) für mehrere Monate bis zur Normalisierung des Hb-Wertes bzw. der Eisenstoffwechselparameter und ca. 6 Monate darüber hinaus

Therapievorschlag: Eisen(III)-Derisomaltose (z.B. Monofer®) 100 mg/mL-Lösung i.v. 10 mL (1.000 mg Eisen) als Kurzinfusion über >15 min, Anzahl der Wiederholungen abhängig vom Eisendefizit, wöchentliche Eisenmenge jedoch nicht >20 mg/kgKG; Nebenwirkungen und Kontraindikationen beachten.

Therapievorschlag: Eisen(III)-Sucrose (z.B. FerMed®) 20-mg/mL-Lösung 5–10 mL (100–200 mg Eisen) 1–3×/Woche i.v. injiziert über mind. 10 min, Anzahl der Wiederholungen abhängig vom Eisendefizit; Nebenwirkungen und Kontraindikationen beachten.

Therapievorschlag: Eisen(III)-Gluconat (z.B. Ferrlecit®) je nach Größe des Eisendefizits Ampulle mit 3,2 mL oder 5 mL in 100–250 mL NaCl 0,9% i.v. mit einer Infusionsdauer von mind. 20–30 min; schwere anaphylaktische Reaktionen möglich, Behandelte im Anschluss mind. 30 min lang überwachen; Nebenwirkungen und Kontraindikationen beachten.

Therapievorschlag: Eisencarboxymaltose (bspw. Ferinject®) in Abhängigkeit vom errechneten Bedarf bis zu 20 mg Eisen/kgKG als verdünnte Infusionslösung i.v. unter Beachtung der empfohlenen Mindestinfusionsdauer sowie der max. kumulativen Einzeldosis von 1.000 mg (bzw. 200 mg bei dialysepflichtiger Nierenfunktionsstörung); Anwendung bei Leberfunktionsstörungen und in der Schwangerschaft nur unter strenger Risiko-Nutzen-Abwägung; nach Beendigung der Infusion Überwachung für mind. 30 min erforderlich; Abstand bis zur nächsten Gabe mind. 1 Woche

Therapievorschlag: 100 mg zweiwertiges Eisen, bspw. Eisen(II)-glycin-sulfat (ferro sanol® duodenal) p.o. 1-0-0-(1) für mehrere Monate bis zur Normalisierung des Hb-Wertes bzw. der Eisenstoffwechselparameter und ca. 6 Monate darüber hinaus