Naloxon

Therapievorschlag: Naloxon initial 0,04 mg i.v., Einsetzen der Wirkung typischerweise nach 1–2 min, erneute Gaben von 0,04 mg alle 1–2 min bis zum Erreichen einer suffizienten Spontanatmung; ab einer kumulativen Gesamtdosis von 0,4 mg ohne klinische Verbesserung sollte die Verdachtsdiagnose „Opiod-Überhang“ ggf. reevaluiert werden; die Wirkdauer von Naloxon beträgt maximal 45–60 min, weshalb eine erneute Gabe erforderlich sein kann

Therapievorschlag: Naloxon (Off-Label Use!) 0,002–0,2 μg/kgKG/min i.v. über 8 h (oder ggf. 0,2–0,4 mg i.v. als Bolus); keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig; Kontraindikationen und Nebenwirkungen beachten

Therapievorschlag: Naloxon 0,1–0,2 mg i.v., ggf. wiederholte Gabe von 0,1 mg im Abstand von jeweils 2 min bis zum Erreichen einer suffizienten Spontanatmung und Vigilanz; individuelle Dosisanpassung nach klinischer Gesamtsituation

Therapievorschlag: Naloxon initial 0,4–2 mg langsam i.v., erneute Gaben von 0,4 mg alle 2–3 min, falls nach erster Gabe keine Verbesserung der Atmung erkennbar, Diagnose reevaluieren wenn keine Besserung bei Gesamtdosis von 10 mg Naloxon. Cave: Nach initialer Besserung ggf. wiederholte Gabe nach 30–90 min notwendig (HWZ von Naloxon niedriger als die HWZ vieler Opioide)

Therapievorschlag: Naloxon initial 0,04–0,2 mg langsam i.v., ggf. fraktioniert wiederholen